Procesos psíquicos determinantes de las alteraciones corporales en afecciones psicosomáticas, adicciones y episodios de violencia

Resumen

El autor se propone estudiar los mecanismos defensivos en los casos de alteraciones corporales. Presenta 5 casos (tres de adicción y dos de afecciones psicosomáticas) para enfocar las defensas en la clínica, y luego agrega un estudio empírico con 15 casos de violencia. El estudio de las defensas aportó resultados multivariados. Para ordenarlos, el autor propuso diferenciar los procesos defensivos en las situaciones predisponentes, en las situaciones precipitantes y en las manifestaciones correspondientes a la alteración corporal. A ello agregó un estudio de los estados de las defensas en cada uno de estos momentos: exitoso, fracasado, mixto. Este conjunto de defensas (y su estado) en los diferentes momentos constituye una propuesta de un enfoque unificado para entender patologías aparentemente diferentes. Para caracterizar entre las diferentes formas de alteración corporal que incluyó en la muestra, el autor apela a diferenciar entre un conjunto de defensas centrales y otras secundarias, más específicas. El trabajo termina con la exposición de algunas precisiones sobre las defensas, la economía pulsional y la dinámica psíquica en el momento en que la defensa patológica es exitosa.